L’une des maladies masculines spécifiques les plus courantes est sans aucun doute la prostatite. La probabilité d’en être victime à un plus jeune âge est nettement moindre qu’à un âge plus avancé. Par conséquent, pour cette maladie, la vérité commune selon laquelle la santé doit être protégée dès le plus jeune âge est absolument vraie.
Qu'est-ce que la prostatite
La prostatite est une inflammation de la prostate, accompagnée d'un gonflement. De plus en plus grande, la prostate comprime l'urètre, autour duquel se trouve la glande. Cela interfère avec la sortie complète de l'urine du corps, ce qui provoque une douleur caractéristique et des difficultés à vider la vessie.
De plus, avec la prostatite, les propriétés biochimiques du suc prostatique, l'un des composants les plus importants du sperme, changent. Le suc prostatique est la sécrétion de la prostate, qui est responsable non seulement de la fertilité des spermatozoïdes, mais également de la protection antimicrobienne de cet organe masculin important. La sexualité masculine dépend directement de la composition qualitative et quantitative de la sécrétion.
Causes de la prostatite chez les hommes
La prévalence de cette maladie est due au fait qu'il existe de nombreuses raisons qui peuvent la provoquer. Causes de la prostatite :
- Infections virales et bactériennes. La cause de la prostatite peut être non seulement des maladies sexuellement transmissibles, mais également des processus inflammatoires chroniques dans le corps (amygdalite, bronchite, tuberculose, parfois même des caries) ;
- Maladies fongiques ;
- Stagnation du sang dans les organes pelviens. Ce phénomène défavorable peut survenir chez les personnes qui mènent une vie sédentaire (employés de bureau et chauffeurs), qui ont des relations sexuelles irrégulières (longues périodes d'abstinence ou, à l'inverse, une vie sexuelle promiscuité), une constipation fréquente et un poids élevé ;
- Hypothermie fréquente ;
- Situations stressantes ;
- Blessures dans la région pelvienne ;
- Mauvaise circulation dans la prostate ;
- Affaiblissement des défenses immunitaires de l'organisme.
Types de prostatite
La classification populaire de la prostatite est basée sur les raisons de son apparition :
- Infectieux (viral, bactérien, fongique);
- Non infectieux (stagnant);
- Hormonal-dystrophique (perturbations du système hormonal du corps) ;
- Allergique (réactions allergiques et maladies auto-immunes) ;
- Végétovasculaire (altération de la circulation sanguine dans la prostate).
D’autres classifications sont moins pertinentes pour le grand public et sont davantage conçues pour permettre aux médecins de poser plus facilement un diagnostic. Ainsi, selon la nature de la maladie, on distingue les prostatites aiguës et chroniques, selon le degré d'implication du tissu glandulaire dans le processus inflammatoire - catarrhale, parenchymateuse et folliculaire, etc.
Séparément en médecine, on distingue les types de prostatite suivants :
- Prostatite chronique asymptomatique qui, comme son nom l'indique, survient sans montrer aucun signe. Le seul symptôme de la maladie est la détection périodique de bactéries et de leucocytes dans les urines ;
- Prostatite granulomateuse chronique. Maladie assez rare dans laquelle le tissu prostatique est remplacé par du tissu fibreux avec formation de nombreux granulomes (petits nodules).
Comment se manifestent les symptômes de la prostatite ?
Les premiers symptômes de la prostatite dépendent de la nature de la maladie. Les premiers symptômes de la prostatite aiguë sont un malaise prononcé, des maux de tête et de la fièvre.
Signes spécifiques de prostatite aiguë :
- Mictions fréquentes et douloureuses qui n'apportent aucun soulagement. Dans les cas graves, une rétention urinaire aiguë peut se développer ;
- Selles douloureuses ;
- Brûlure dans la région périnéale.
Les signes indirects de prostatite aiguë comprennent une érection nocturne douloureuse, une diminution ou une absence de désir sexuel et une éjaculation accélérée. De plus, des douleurs intenses lors des rapports sexuels peuvent rendre difficile l’atteinte de l’orgasme pour un homme. Si vous remarquez ces signes, consultez immédiatement un médecin ! Au stade initial, la prostatite est facilement traitable.
La prostatite chronique est lente et présente un tableau clinique plutôt bénin, de sorte que de nombreuses personnes ne prêtent pas suffisamment attention à leur santé. La prostatite chronique ne se manifeste activement qu'au stade aigu. En moyenne, elle apparaît 1 à 2 fois par an avec des symptômes caractéristiques de la forme aiguë de la maladie.
Méthodes de diagnostic de la maladie
Un urologue doit diagnostiquer une prostatite chez un patient. Tout d'abord, il mène un entretien approfondi avec le patient. Le médecin peut poser les questions suivantes :
- Depuis combien de temps le patient souffre-t-il de cette maladie ?
- À quelle fréquence éclate-t-il ?
- Quels symptômes le patient remarque-t-il ?
- Quelle est la nature de l’activité sexuelle (régulière/irrégulière) du sujet ?
- Quels facteurs de risque le patient présente-t-il pour cette maladie (antécédents d'IST, opérations chirurgicales dans la région pelvienne, autres processus inflammatoires chroniques) ?
Après avoir recueilli les antécédents médicaux, le médecin commence à examiner le patient, qui comprend un toucher rectal et une palpation du scrotum. Si la palpation ne révèle aucun changement dans la prostate, le médecin doit exclure d'autres maladies du système génito-urinaire.
En règle générale, à ce stade, un spécialiste expérimenté peut poser le bon diagnostic. Mais parfois, le médecin prescrit des tests supplémentaires. En règle générale, cela est nécessaire dans les cas controversés ou pour sélectionner le schéma thérapeutique le plus efficace.
Méthodes de diagnostic en laboratoire
- Analyse générale de l'urine et du sang ;
- Écouvillon urétral ;
- Spermogramme ;
- Analyse PCR (détecte les infections cachées) ;
- Etude du suc de la prostate (pour la prostatite chronique). Pour les hommes de plus de 50 ans, un test de taux de PSA (antigène spécifique de la prostate) est requis en cas de suspicion d'un cancer de la prostate.
Méthodes de diagnostic instrumentales
- Échographie de la prostate. C'est la manière la plus accessible et la plus informative d'examiner la prostate. Elle peut être réalisée en externe à travers la paroi abdominale ou par voie transrectale. La dernière méthode est extrêmement désagréable, mais la plus informative. L'échographie peut détecter la présence d'abcès et de calculs dans l'organe affecté, ainsi que le degré de rétrécissement de l'urètre ;
- Urodébitmétrie. Vous permet de déterminer la vitesse du débit urinaire. Grâce à cette étude, le médecin peut évaluer la perméabilité du canal urinaire et la contractilité de la vessie.
Il existe plusieurs autres méthodes de diagnostic auxiliaires qui sont prescrites par un médecin dans des cas particuliers (cystoscopie, tomodensitométrie des organes pelviens, biopsie, examen transurétral).
Méthodes de traitement de la prostatite
Comme c'est le cas pour toute autre maladie, la prostatite n'est traitée efficacement que sous sa forme aiguë. La prostatite chronique est extrêmement difficile à traiter et seule une rémission significative peut souvent être obtenue.
Traitement de la prostatite aiguë
Un patient atteint de prostatite aiguë doit être hospitalisé, car une telle condition est dangereuse en raison de ses complications, notamment le développement d'une septicémie.
Le point principal du traitement de la prostatite aiguë est antibiothérapie. Une maladie aiguë nécessite des mesures thérapeutiques rapides, c'est pourquoi les médicaments sont prescrits avant que des tests ne soient effectués pour identifier l'agent causal de la maladie. Selon les recommandations de l’OMS, des fluoroquinolones sont systématiquement prescrites au patient. Si l'analyse révèle un agent causal de prostatite aiguë non sensible à cet antibiotique, le traitement est reconsidéré.
En plus des antibiotiques, le patient se voit prescrire un repos au lit strict et une interdiction du massage de la prostate, car cela peut provoquer le développement d'une septicémie. Les analgésiques et les AINS (éliminent la douleur), les solutions rhéologiques (en cas d'intoxication grave de l'organisme) et les médicaments qui normalisent la microcirculation sanguine aideront à soulager les symptômes de la prostatite.
Une intervention chirurgicale n'est nécessaire qu'en cas d'incapacité totale de vider la vessie et en présence d'abcès.
Traitement de la prostatite chronique
Dans le traitement de la prostatite chronique, l’utilisation d’antibiotiques reste controversée. Certains médecins estiment qu'ils doivent être prescrits sans faute, d'autres - uniquement si une flore bactérienne est détectée dans la sécrétion de la prostate.
Le massage de la prostate est également une procédure douteuse. Cette procédure concerne uniquement la partie inférieure de la prostate. Le massage, bien sûr, ne fera aucun mal, mais ses bienfaits ne peuvent compenser l'inconfort psychologique et physique que ressent le patient lors de la manipulation rectale. Par conséquent, aujourd’hui, le schéma thérapeutique optimal pour la prostatite chronique est le suivant :
- Prendre des AINS, des immunomodulateurs et des médicaments qui améliorent la circulation sanguine ;
- Prendre des sédatifs et des antidépresseurs si vous avez des problèmes d'érection ;
- Thérapie par l'exercice et physiothérapie (électrophorèse, UHF, thérapie laser magnétique, etc.). Ces méthodes thérapeutiques jouent un rôle de premier plan dans le traitement de la prostatite chronique.
La médecine traditionnelle pour lutter contre la prostatite propose des infusions d'écorce de noisetier et de tremble, de graines de citrouille et de jus de persil. Il convient de mentionner que les remèdes naturels ne doivent être utilisés qu’en association avec le traitement prescrit par le médecin. Sinon, la maladie pourrait progresser, entraînant des conséquences désastreuses.
Conséquences de la prostatite
Les complications de cette maladie sont assez graves. Voici les principaux :
- Perte du désir sexuel et de l'érection. Dans le contexte de ces déviations, les hommes développent souvent une impuissance, qui a le plus souvent une cause psychologique ;
- Infertilité;
- Formation de kystes et de calculs dans la prostate ;
- La sclérose de la prostate est le remplacement du tissu fonctionnel de la glande cicatricielle, ce qui entraîne une perturbation de son fonctionnement ;
- L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne de la prostate qui ne peut être retirée que chirurgicalement ;
- Cancer de la prostate. C'est la conséquence d'un adénome non traité.
Compte tenu de la facilité avec laquelle la prostatite est traitée au début et de la gravité de ses conséquences, les hommes devraient mettre de côté la fausse modestie et consulter un médecin avant qu’il ne soit trop tard.
Prévention de la prostatite
Des recommandations simples aideront à prévenir la prostatite :
- Menez une vie active. Les exercices du matin sont la meilleure option, les squats sont particulièrement utiles ;
- Prenez une douche contrastée, visitez un bain public, idéalement avant les rapports sexuels ;
- Établir une vie sexuelle régulière ;
- Évitez les situations stressantes ;
- N'ayez pas trop froid. Il est préférable d'équiper le siège de la voiture de chauffage ;
- Évitez les cigarettes et les boissons alcoolisées, qui augmentent la tension artérielle.
Un mode de vie sain n’a jamais fait de mal à personne et joue également un rôle majeur dans la prévention de la prostatite.
Un diagnostic rapide et un traitement approprié de la prostatite sont la garantie d'un rétablissement réussi. Soyez en bonne santé !